Dégénérescence maculaire (DMLA) : qu’est-ce que c’est ?

 

Dégénérescence maculaire (DMLA) : qu’est-ce que c’est ?

La dégénérescence maculaire liée à l’âge, plus connue sous l’acronyme DMLA, est une maladie oculaire qui touche la partie centrale de la rétine appelée macula. Cette zone est essentielle pour la vision fine, nécessaire pour lire, reconnaître les visages ou conduire. La DMLA représente l’une des principales causes de perte de vision chez les personnes de plus de 50 ans.

Quels sont les types de DMLA ?

1. DMLA sèche (atrophique)
   C’est la forme la plus fréquente, représentant environ 85 à 90 % des cas. Elle évolue lentement avec une destruction progressive des cellules de la macula.

2. DMLA humide (néovasculaire)
   Plus rare mais plus agressive, elle se caractérise par le développement anormal de vaisseaux sanguins sous la rétine, entraînant des saignements et un déclin rapide de la vision.

Quels sont les symptômes de la DMLA ?

• Vision floue ou déformée au centre du champ visuel.

• Difficulté à lire ou à reconnaître les visages.

• Sensation de taches sombres au centre de la vision.

• Besoin d’un éclairage plus fort pour lire.

Ces signes peuvent apparaître progressivement (forme sèche) ou rapidement (forme humide).

Quels sont les facteurs de risque ?

• Âge : le risque augmente après 50 ans.

• Prédisposition génétique : antécédents familiaux.

• Tabagisme : facteur aggravant majeur.

• Mauvaise alimentation : faible en antioxydants et oméga-3.

• Exposition excessive à la lumière sans protection oculaire.

Comment la diagnostiquer ?

Un examen ophtalmologique complet est indispensable. Il peut inclure :

• une photographie du fond d’œil,

• une tomographie en cohérence optique (OCT) pour analyser la rétine,

• une angiographie pour détecter les vaisseaux anormaux (forme humide).

Quels sont les traitements ?

• Pour la forme sèche :
  Aucun traitement curatif, mais une alimentation riche en antioxydants (vitamines C, E, zinc, lutéine) peut ralentir la progression.

• Pour la forme humide :
  Des injections intraoculaires d’anti-VEGF permettent de freiner la croissance des vaisseaux sanguins anormaux et de préserver la vision.

Prévention et conseils

• Porter des lunettes de soleil avec filtre UV.

• Adopter une alimentation riche en fruits, légumes verts, poissons gras et noix.

• Arrêter le tabac.

• Consulter régulièrement un ophtalmologiste, surtout après 50 ans.

Conclusion

La DMLA est une maladie sérieuse qui peut altérer fortement la qualité de vie si elle n’est pas prise en charge à temps. Un dépistage précoce, une hygiène de vie adaptée et un suivi médical régulier permettent de ralentir son évolution et de préserver la vision le plus longtemps possible.