Agénésie Dentaire : Quand les dents ne poussent pas

Qu’est-ce que l’agénésie dentaire ?

L’agénésie dentaire est une anomalie de développement où une ou plusieurs dents ne se forment pas du tout. Cela signifie que la dent est absente dès la naissance, non pas à cause d’une carie, d’un accident ou d’une extraction, mais parce qu’elle n’a jamais existé.

 

    Combien de personnes sont touchées ?

C’est l’une des anomalies dentaires les plus fréquentes. On estime que :

• 5 à 10 % de la population serait concernée.

• Les dents de sagesse sont les plus souvent absentes.

• Dans certains cas plus rares, les incisives ou les prémolaires peuvent aussi manquer.

 

    Les différents types d’agénésie

On distingue trois formes :

1. Agénésie simple : 1 à 5 dents manquantes (hors dents de sagesse)

2. Oligodontie : 6 dents ou plus manquent

3. Anodontie : absence totale de dents (extrêmement rare)

 

    Quelles sont les causes ?

L’agénésie est souvent génétique : elle peut être transmise par l’un des parents. D’autres facteurs peuvent aussi être en cause :

• Mutations génétiques (notamment les gènes MSX1, PAX9, EDA…)

• Maladies congénitales (ex : syndrome d’Ellis-van Creveld)

• Radiothérapie ou chimiothérapie à un jeune âge

• Troubles hormonaux ou anomalies du développement embryonnaire

 

    Symptômes et conséquences

Les signes les plus courants :

• Retard d’apparition des dents

• Dents manquantes visibles sur une radio

• Espaces anormaux entre les dents

Les conséquences :

• Troubles de mastication

• Difficultés d’élocution

• Problèmes esthétiques

• Développement anormal de la mâchoire

• Risque de baisse d’estime de soi, surtout chez l’adolescent

 

    Quel traitement pour l’agénésie dentaire ?

Le traitement dépend de l’âge du patient, du nombre de dents absentes, et de la santé bucco-dentaire générale. Il est souvent pluridisciplinaire (dentiste, orthodontiste, prothésiste).

Les options possibles :

🔹 Orthodontie : pour fermer les espaces ou aligner les dents restantes
🔹 Prothèse dentaire : partielle ou complète, amovible ou fixe
🔹 Bridge dentaire : pour remplacer les dents absentes en s’appuyant sur les dents voisines
🔹 Implants dentaires : une solution durable, souvent après la fin de la croissance (après 18 ans)

 

    L’agénésie chez l’enfant : que faire ?

Chez les enfants, la priorité est de suivre l’évolution de la dentition et préserver l’espace pour un futur traitement. Le dentiste peut recommander :

• Une surveillance régulière

• Une prothèse temporaire pour des raisons esthétiques et fonctionnelles

• Une prise en charge psychologique si l’enfant souffre du regard des autres

 

    En conclusion

L’agénésie dentaire peut sembler impressionnante, mais elle est fréquente et prise en charge efficacement grâce aux avancées de la dentisterie moderne. Un suivi dès l’enfance permet de limiter les complications et d’envisager des solutions personnalisées, aussi bien esthétiques que fonctionnelles.

🦷 Un sourire harmonieux est possible, même sans toutes ses dents naturelles.