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L’amibiase chez l’enfant : reconnaître et traiter cette infection parasitaire

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L’amibiase chez l’enfant : reconnaître et traiter cette infection parasitaire

Qu’est-ce que l’amibiase ?

L’amibiase est une infection intestinale causée par un parasite microscopique : Entamoeba histolytica.
Il existe d’autres amibes intestinales, mais seules certaines souches sont pathogènes.
L’amibiase est fréquente dans les régions tropicales où l’hygiène et l’accès à l’eau potable sont limités.

Comment se transmet l’amibiase ?

  • Ingestion de kystes du parasite présents dans l’eau ou les aliments contaminés.

  • Transmission possible par contact de personne à personne (mains sales, objets souillés).

  • Les kystes résistent bien dans l’environnement, ce qui favorise les épidémies.

Symptômes de l’amibiase

Forme intestinale (la plus fréquente)

  • Diarrhées : souvent liquides, parfois sanglantes ou glaireuses.

  • Douleurs abdominales : crampes, coliques.

  • Fièvre modérée.

  • Fatigue et amaigrissement si l’infection dure.

Forme chronique

  • Alternance de diarrhées et de constipation.

  • Retard de croissance chez l’enfant.

Forme extra-intestinale (rare mais grave)

  • L’amibe peut migrer jusqu’au foie et provoquer un abcès hépatique amibien (douleurs au foie, fièvre élevée, amaigrissement).

Diagnostic

  • Examen parasitologique des selles : recherche de kystes ou trophozoïtes.

  • Tests rapides (antigènes, PCR) pour distinguer Entamoeba histolytica des autres amibes non pathogènes.

  • En cas de suspicion d’atteinte hépatique : échographie ou scanner du foie.

Traitement

  1. Médicaments antiparasitaires

    • Métronidazole ou tinidazole : pour éliminer les amibes dans les tissus.

    • Un amœbicide de contact (par exemple paromomycine) : pour éliminer les kystes dans l’intestin et éviter les rechutes.

  2. Mesures de soutien

    • Réhydratation en cas de diarrhée abondante.

    • Bonne alimentation pour prévenir la dénutrition.

  3. Surveillance médicale

    • Surtout chez l’enfant, pour éviter les complications.

Pronostic

  • Bien traitée, l’amibiase guérit sans séquelles.

  • Sans traitement, elle peut devenir chronique ou provoquer des complications graves comme l’abcès du foie.

Prévention

  • Boire uniquement de l’eau potable, bouillie ou filtrée.

  • Laver fruits et légumes soigneusement avant consommation.

  • Se laver les mains régulièrement, surtout avant les repas.

  • Améliorer l’hygiène dans les écoles et les foyers.

  • Traiter rapidement toute personne infectée pour limiter la propagation.

✅ En résumé : L’amibiase est une infection parasitaire fréquente chez les enfants vivant dans des zones où l’hygiène est précaire. Elle cause principalement des diarrhées sanglantes et peut entraîner des complications sévères si elle n’est pas soignée. Un diagnostic rapide, un traitement adapté et une bonne hygiène sont essentiels pour protéger les enfants.

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