L’uvéite : une inflammation de l’œil à surveiller de près

 

L’uvéite : une inflammation de l’œil à surveiller de près

Qu’est-ce que c’est ?

L’uvéite est une inflammation de l’uvée, la partie intermédiaire de l’œil comprenant l’iris, le corps ciliaire et la choroïde. L’iris correspond à la partie colorée de l’œil entourant la pupille, qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’œil et qui atteint la rétine. Le corps ciliaire est un ensemble de muscles qui permet à l’œil de rendre une image nette : on parle d’accommodation.Selon sa localisation, on distingue plusieurs types :

• Uvéite antérieure : touche surtout l’iris (iritis) ou le corps ciliaire (iridocyclite)

• Uvéite intermédiaire : inflammation du corps vitré

• Uvéite postérieure : atteinte de la choroïde et/ou de la rétine

• Panuvéite : inflammation touchant l’ensemble de l’uvée

C’est une maladie sérieuse car elle peut entraîner une baisse de vision, voire des complications irréversibles si elle n’est pas prise en charge rapidement.

Quels sont les symptômes ?

• Douleur oculaire

• Œil rouge (surtout autour de la cornée)

• Sensibilité à la lumière (photophobie)

• Vision floue ou baisse de l’acuité visuelle

• Corps flottants (mouches volantes)

• Larmoiement et sensation de gêne oculaire

Quelles sont les causes ?

L’uvéite peut avoir plusieurs origines :

• Maladies auto-immunes : polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, maladie de Behçet…

• Infections : tuberculose, syphilis, herpès, toxoplasmose, VIH…

• Traumatismes oculaires

• Origine inconnue (idiopathique) dans de nombreux cas

Qui est à risque ?

• Les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques

• Les patients immunodéprimés (VIH, traitements immunosuppresseurs)

• Les individus ayant eu un traumatisme ou une chirurgie oculaire

• Les personnes avec antécédents d’uvéite

Quelles complications possibles ?

• Glaucome secondaire (augmentation de la pression intraoculaire)

• Cataracte précoce

• Œdème maculaire (gonflement de la rétine centrale)

• Baisse irréversible de la vision, voire cécité en l’absence de traitement

Comment prévenir ?

✅ Traiter et surveiller les maladies auto-immunes et infectieuses associées
✅ Consulter rapidement en cas d’œil rouge douloureux et vision trouble
✅ Éviter les automédications avec corticoïdes sans avis médical
✅ Suivre régulièrement son ophtalmologiste si antécédent d’uvéite

Quels traitements ?

    Médicaments

• Corticoïdes (collyres, injections ou comprimés) pour réduire l’inflammation

• Immunosuppresseurs dans les formes sévères ou chroniques

• Antibiotiques, antiviraux ou antiparasitaires si l’uvéite est d’origine infectieuse

    Soins complémentaires

• Collyres mydriatiques (dilatant la pupille) pour soulager la douleur et prévenir les adhérences

• Surveillance ophtalmologique régulière pour détecter précocement les complications

Quand consulter ?

• Dès l’apparition d’un œil rouge douloureux associé à une vision floue

• Si la lumière devient insupportable (photophobie)

• Si les symptômes apparaissent chez une personne avec une maladie auto-immune connue

• En urgence chez l’enfant (risque de séquelles visuelles sévères)

En bref : L’uvéite est une inflammation de l’œil qui peut menacer la vision si elle n’est pas traitée rapidement. Ses causes sont variées (inflammatoires, infectieuses, traumatiques). Le traitement repose principalement sur les corticoïdes et la prise en charge de la maladie sous-jacente.