L’hypermétropie : voir flou de près

 

L’hypermétropie : voir flou de près

Qu’est-ce que c’est ?

L’hypermétropie est un défaut de la vision dans lequel l’œil peine à voir net de près. Cela survient lorsque la lumière ne se focalise pas correctement sur la rétine mais en arrière de celle-ci. Résultat : une vision floue ou fatigante, surtout pour les tâches rapprochées (lecture, écrans, couture…). Ce n’est pas une maladie. Ce défaut fait partie des troubles de la réfraction, comme l'astigmatisme ou la myopie.

L'œil d'une personne hypermétrope est parfois qualifié de « trop petit » ou de « trop court », bien que ce ne soit pas toujours la taille de l'œil qui est mise en cause. Ce trouble de vision peut être dû à la forme de la cornée, cette dernière pouvant être trop peu incurvée et trop plate.

Quelque que soit le facteur responsable, l'image d'un objet chez une personne hypermétrope se forme en arrière de la rétine, alors qu'elle devrait être sur la rétine. L'image se formant en avant de la rétine en cas de myopie, on peut considérer que l'hypermétropie est l'opposée de la myopie.

Pour distinguer nettement cet objet, l'œil hypermétrope doit accommoder ou « faire une mise au point » afin de ramener l'image au centre de la rétine. Grâce à cet effort, l'œil peut obtenir une image nette.

Si l'hypermétropie est forte ou si la personne atteinte souffre de soucis d'accommodation, liés notamment à l'âge, l'objet observé restera flou.

Note : une grande majorité des bébés souffre d'hypermétropie à la naissance, mais ce défaut disparaît rapidement avec la croissance de l'œil et son allongement. Ils n'ont d'ailleurs généralement pas de problème de vision puisqu'ils compensent grâce à une accommodation performante.

    Quels sont les symptômes ?

• Vision de près floue ou difficile

• Fatigue oculaire, besoin de forcer la vue

• Céphalées (maux de tête), surtout en fin de journée

• Sensation de picotements ou de brûlure aux yeux

• Strabisme ou clignement excessif chez l’enfant

• Chez certains, vision lointaine relativement claire mais fatigante à long terme

Quelles sont les causes ?

• Œil trop court : la distance entre la cornée et la rétine est réduite

• Cornée ou cristallin trop plats : la lumière est insuffisamment réfractée

• Origine génétique : souvent familiale

• Vieillissement : avec l’âge, le cristallin perd en souplesse et accentue la difficulté

Qui est à risque ?

• Les enfants (souvent porteurs d’une hypermétropie physiologique, qui peut s’atténuer avec la croissance)

• Les personnes ayant des antécédents familiaux de troubles visuels

• Les adultes après 40 ans (difficultés de lecture accentuées par la presbytie)

Quelles complications possibles ?

• Chez l’enfant : risque de strabisme (œil qui dévie) ou d’amblyopie (“œil paresseux”) si non corrigée tôt

• Chez l’adulte : fatigue visuelle chronique, migraines, baisse de qualité de vie

• Vision trouble pouvant gêner la conduite, le travail sur écran ou la lecture

Comment prévenir et soulager ?

✅ Consulter régulièrement un ophtalmologiste (dépistage dès l’enfance)
✅ Corriger la vision avec lunettes ou lentilles adaptées
✅ Utiliser un bon éclairage lors de la lecture et du travail rapproché
✅ Faire des pauses visuelles régulières (20-20-20)
✅ Éviter les écrans prolongés sans repos oculaire

Quels traitements ?

• Lunettes correctrices : verres convexes (ou “plus”) qui permettent de focaliser l’image sur la rétine

• Lentilles de contact : option pratique pour certains patients

• Chirurgie réfractive (LASIK, PKR, implant intraoculaire) : proposée à certains adultes après étude personnalisée

• Suivi régulier chez l’enfant pour prévenir strabisme ou amblyopie

Quand consulter ?

• Dès les premiers signes de fatigue visuelle ou de maux de tête liés à la lecture

• Si un enfant cligne souvent des yeux, rapproche ses livres ou présente un strabisme

• Si votre vision de près devient gênante dans la vie quotidienne

En bref : L’hypermétropie est un trouble visuel fréquent qui rend la vision de près difficile. La correction par lunettes, lentilles ou chirurgie améliore nettement la qualité de vie. Chez l’enfant, un dépistage précoce est essentiel pour éviter les complications comme le strabisme.