Œil qui pleure : tout savoir sur le larmoiement

 

Œil qui pleure : tout savoir sur le larmoiement

Qu’est-ce que c’est ?

Le larmoiement correspond à une sécrétion excessive de larmes qui s’écoulent en dehors de l’œil. C’est un motif fréquent de consultation ophtalmologique. Il peut être passager et bénin, mais aussi révélateur d’une irritation, d’une obstruction ou d’une maladie oculaire.

D’une manière générale, le larmoiement est un phénomène normal. Produites par les glandes lacrymales, les larmes permettent une humidification permanente et une protection de la cornée. Située à l’avant de l’oeil, la cornée est une membrane fibreuse et transparente indispensable à la vision.

Lorsqu’il est excessif, inexpliqué, gênant ou s’accompagne d’autres symptômes, le larmoiement peut être le signe d’un problème oculaire sous-jacent. Une consultation médicale est recommandée.

Quels sont les symptômes associés ?

• Écoulement constant ou intermittent de larmes

• Vision parfois brouillée par les larmes

• Sensation de sable ou de corps étranger dans l’œil

• Rougeur oculaire

• Démangeaisons, picotements ou brûlures

• Paupières irritées à force d’être mouillées

Quelles sont les causes ?

On distingue deux grands mécanismes :

Excès de production de larmes

• Allergies (pollen, poussière, poils d’animaux)

• Irritations : vent, fumée, pollution, écrans

• Œil sec (paradoxalement, l’œil sec peut réagir en produisant trop de larmes)

• Corps étranger, conjonctivite ou kératite

Mauvais écoulement des larmes

• Obstruction du canal lacrymal (congénitale chez le nourrisson ou acquise chez l’adulte)

• Mauvaise position de la paupière (ectropion, entropion)

• Vieillissement du système lacrymal

Qui est à risque ?

• Les nourrissons (canaux lacrymaux parfois immatures)

• Les personnes âgées (affaiblissement des paupières, obstruction)

• Les porteurs de lentilles de contact

• Les personnes allergiques ou exposées à des environnements irritants

Quelles complications possibles ?

• Irritation chronique de la peau autour de l’œil

• Surinfection (dacryocystite) si obstruction du canal lacrymal

• Baisse de la qualité de vie (vision brouillée, inconfort social)

Comment prévenir ?

✅ Protéger ses yeux du vent, de la poussière et des polluants (lunettes de soleil enveloppantes)
✅ Bien nettoyer ses yeux et ses paupières au quotidien
✅ Éviter de se frotter les yeux avec des mains sales
✅ Traiter rapidement les conjonctivites et allergies oculaires
✅ Entretenir correctement les lentilles de contact

Quels traitements ?

    Mesures simples

• Sérum physiologique ou larmes artificielles pour soulager l’irritation

• Compresses tièdes en cas de canal lacrymal bouché chez le nourrisson (massage doux)

    Traitement médical

• Collyres antihistaminiques en cas d’allergie

• Antibiotiques si infection oculaire

• Traitement de l’œil sec par larmes artificielles régulières

    Traitement chirurgical

• Dilatation ou sondage du canal lacrymal (chez le nourrisson si persistant)

• Chirurgie des paupières (ectropion/entropion)

• Dacryocystorhinostomie (chirurgie de dérivation du canal lacrymal) chez l’adulte en cas d’obstruction chronique

Quand consulter ?

• Si le larmoiement est persistant et gêne la vision

• Si les larmes s’accompagnent de pus, rougeur ou douleur importante

• Si un nourrisson présente un larmoiement chronique avec écoulement jaune

• Si un adulte développe un œil rouge douloureux avec vision brouillée (urgence ophtalmologique)

En bref : L’œil qui pleure peut être dû à une production excessive de larmes (allergie, irritation, sécheresse) ou à un défaut d’écoulement (obstruction, problème de paupière). La plupart des cas sont bénins, mais un avis médical est utile si le larmoiement persiste.