Hémianopsie : Définition, Causes, Symptômes et Solutions
Qu’est-ce que l’hémianopsie ?
L’hémianopsie est une perte de la moitié du champ visuel dans un ou les deux yeux.
Ce n’est pas un trouble des yeux eux-mêmes, mais plutôt un problème neurologique, souvent lié à une atteinte du cerveau (au niveau des voies visuelles).
Il existe plusieurs types d’hémianopsie, selon la portion du champ visuel affectée.
Les différents types d’hémianopsie
| Type |
Définition |
| 🔹 Hémianopsie homonyme |
Perte du même côté du champ visuel dans les deux yeux (gauche ou droit). |
| 🔹 Hémianopsie bitemporale |
Perte des champs visuels externes (temporal) des deux yeux. |
| 🔹 Hémianopsie binasale |
Perte des champs visuels internes (nasal) des deux yeux. |
| 🔹 Quadranopsie |
Perte d’un quart du champ visuel (ex. : quadrant supérieur droit). |
Causes fréquentes de l’hémianopsie
L’hémianopsie est d’origine neurologique, souvent liée à une atteinte du cerveau, notamment :
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AVC (accident vasculaire cérébral) — principale cause.
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Tumeur cérébrale (compression du nerf optique ou des voies visuelles).
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Traumatisme crânien sévère.
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Infections cérébrales (encéphalite, méningite).
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Sclérose en plaques.
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Chirurgie cérébrale ou complications post-opératoires.
Symptômes de l’hémianopsie
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Vision partielle (impression de "zone aveugle").
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Difficulté à lire, écrire, se déplacer.
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Chocs fréquents contre les objets d’un côté.
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Sensation d’absence d’un côté de l’environnement.
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Dans certains cas, le patient ne se rend pas compte de sa perte de vision (anosognosie).
Diagnostic
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Examen du champ visuel (périmétrie).
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IRM ou scanner cérébral pour identifier la lésion neurologique.
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Bilan ophtalmologique complet pour écarter une atteinte oculaire.
Solutions et traitements
Il n’existe pas toujours de guérison complète, mais plusieurs solutions de compensation existent :
1. Rééducation orthoptique ou neurovisuelle
2. Rééducation cognitive
3. Aides optiques
4. Traitement de la cause
Conseils pour les patients
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Adapter son environnement : éviter les obstacles, améliorer l’éclairage.
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Utiliser des marqueurs visuels (couleurs, contrastes).
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Conduite automobile généralement déconseillée.
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Accompagnement psychologique pour s’adapter à la perte.
En résumé
| Ce qu’il faut retenir |
|---|
| L’hémianopsie est une perte partielle de vision causée par un problème cérébral. |
| L’AVC est la cause la plus fréquente. |
| La rééducation visuelle et des aides optiques peuvent améliorer la vie quotidienne. |
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