L’occlusion dentaire : tout comprendre sur l’alignement des dents

L’occlusion dentaire désigne la manière dont les dents du haut (maxillaire) et celles du bas (mandibule) s’emboîtent lorsque la bouche est fermée. Un bon équilibre est essentiel pour manger, parler et protéger les dents. Lorsqu’il est perturbé, on parle de trouble de l’occlusion, ce qui peut entraîner des douleurs, une usure prématurée des dents, ou même des troubles posturaux.

 

     Qu’est-ce que l’occlusion dentaire ?

On appelle occlusion le contact entre les dents supérieures et inférieures. Dans une occlusion dite "normale" :

• Les dents du haut recouvrent légèrement celles du bas.

• Les molaires s’emboîtent correctement.

• La mâchoire est alignée sans tension.

L’occlusion est un mécanisme dynamique : elle s’adapte lors de la mastication, de la parole et des mouvements de la mâchoire.

 

         Les types d’occlusion

✅ Occlusion normale (idéale)

• Alignement harmonieux des dents

• Bonne fonction masticatoire

• Aucun symptôme ou douleur

❌ Occlusions anormales (malocclusions)

Type de malocclusion	Description
Prognathisme	Mâchoire inférieure trop avancée
Rétrognathisme	Mâchoire inférieure trop en arrière
Supraclusion	Dents du haut recouvrent excessivement celles du bas
Endoclusion (béance)	Pas de contact entre certaines dents en fermant la bouche
Occlusion croisée	Les dents du bas chevauchent celles du haut (latéralement)
Dents encombrées / chevauchement	Manque de place dans la mâchoire

Symptômes d’un trouble de l’occlusion

Une mauvaise occlusion peut entraîner :

• Douleurs à la mâchoire ou au visage

• Craquements en ouvrant ou fermant la bouche

• Maux de tête chroniques

• Sensation de blocage de la mâchoire (trouble de l’ATM)

• Usure anormale ou fracture des dents

• Difficulté à mastiquer ou à parler

• Tensions dans le cou ou le dos (dans certains cas)

 

             Causes des troubles de l’occlusion

• Problèmes de croissance de la mâchoire (génétiques ou liés à l’environnement)

• Habitudes orales prolongées (tétine, succion du pouce)

• Perte de dents non remplacées

• Dentitions mal positionnées ou absentes

• Traumatismes, fractures, interventions dentaires mal ajustées

• Bruxisme (grincement de dents)

 

                 Diagnostic

Le diagnostic est réalisé par un dentiste ou un orthodontiste grâce à :

• Un examen clinique de la bouche et de la mâchoire

• Des radiographies panoramiques

• Des empreintes dentaires ou scans 3D

• Une évaluation de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)

 

         Traitements possibles 

Solution	Quand l’utiliser
Orthodontie (appareil dentaire)	Pour réaligner les dents (chez enfants ou adultes)
Prothèses ou couronnes	Pour remplacer ou ajuster des dents manquantes
Gouttières occlusales	En cas de bruxisme ou tension musculaire
Chirurgie orthognathique	En cas de décalage sévère des mâchoires
Rééquilibrage occlusal	Limage léger pour harmoniser les contacts

 

Le choix dépend de la gravité du désalignement, de l’âge du patient, et des symptômes associés.

         Prévention et surveillance

• Surveiller l’alignement des dents chez l’enfant dès l’apparition des dents permanentes

• Éviter les habitudes orales prolongées (pouce, tétine, crayon...)

• Remplacer les dents manquantes rapidement

• Faire vérifier régulièrement l’occlusion, surtout après la pose de prothèses ou bridges

• Consulter en cas de douleurs à la mâchoire ou de grincements nocturnes

 

        En résumé

Élément	Détail
Définition	Façon dont les dents du haut et du bas s’emboîtent
Types	Normale, malocclusions (prognathisme, rétrognathisme, etc.)
Symptômes	Douleurs, craquements, maux de tête, usure des dents
Causes	Hérédité, mauvaises habitudes, dents manquantes, bruxisme
Traitements	Orthodontie, chirurgie, gouttière, équilibrage occlusal

Conclusion

L’occlusion dentaire est bien plus qu’une question d’esthétique. Une mauvaise occlusion peut avoir des répercussions fonctionnelles importantes sur la mâchoire, les dents, et même la posture. Une prise en charge précoce permet de corriger efficacement la plupart des déséquilibres.